4 فاکتور برای پیش بینی بهبود دیابت بعد از جراحی بای پس معده

 با استفاده از یک سیستم نمره دهی ساده می توان موفقیت جراحی کاهش وزن دربیماران چاق را درخلاصی از دیابت 5 سال بعد از جراحی پیش بینی نمود.

 این سیستم نمره دهی که به نام DiaRemمعروف است بر اساس 4 خصوصیت  بیماران  قبل از جراحی پایه گذاری شده است: استفاده از انسولین ، سن، غلظت هموگلوبین A1Cونوع داروهای کنترل کننده ی دیابت که فرد استفاده می کند.

دانشمندان برای ایجاد این سیستم نمره دهی به آنالیز اطلاعات بدست آمده از 700 فرد چاق مبتلا به دیابت نوع 2 که بین سالهای 2004 تا 2011 تحت جراحی کاهش وزن قرار گرفته بودند، پرداختند. از این بیماران 63 درصد بطور نسبی یا کامل از دیابت  خلاصی یافته بودند.

محققین صدها عامل را برای تعیین  عواملی که بطور مستقل پیش بینی بهبود دیابت را بعد از عمل امکان پذیر میکند، آنالیز کردند. آنها درنهایت تعداد این عوامل را به 4 عامل که در سیستم نمره دهی استفاده می شود، کاهش دادند. آنها نمرات بیماران  بوسیله ی نسبت دادن نمرات خاصی به هریک از این 4 فاکتور تعیین کردند.

 بیمارانی که دراین سیستم حداقل نمره را دریافت می کردند، بیشترین شانس را در بهبودی  درطی پنج سال بعد از جراحی داشتند در حالیکه بیماران با امتیاز بالاتر دراین سیستم شانس کمتری دربهبودی از دیابت بعد از جراحی کاهش وزن داشتند. سپس این سیستم امتیاز بندی درنزدیک به 400 بیمار آزمایش شد که نتایج آن درمجله ی  The Lancet Diabetes & Endocrinology  منتشر گردید.

سیستم جدید نمره دهی به بیماران و پزشکان راه علمی معتبری را برای ارزیابی محاسن عمل جراحی  بای پس معده برای درمان دیابت و تصمیم به اقدامات بیشتر برای افزایش شانس بهبودی نشان میدهد.

 نمره ی بدست آمده از سیستم DiaRemمی تواند درانتخاب درمان مناسب ومدیریت انتظارات بیماران وگروه درمانی موثر باشد. علاوه بر این ، با این سیستم می توان  به مقایسه ی روش های مختلف جراحی از طریق طبقه بندی احتمال بهبودی پرداخت ولی همچنان به مطالعات آینده نگر دیگر برای بررسی صحت کاربرد این سیستم  نیاز داریم. تحقیقات بیشتر دراین زمینه سبب افزایش صحت نتایج پیش بینی درجمعیت های مختلف، گروههای مختلف سنی و روشهای مداخله ای میگردد.

این تحقیق دستورالعمل های موجود برای معرفی افراد برای جراحی کاهش وزن را که عمدتاً  بر اساس اندازه گیری چربی بدن بر طبق نمایه ی توده ی بدنی و اندازه گیری قد و وزن  است به چالش کشیده است.

منبع: www.kfvs.com/story/23423706/4-factors-predict-diabetes-remission-after-surgery-study